O CGM
Jaký je rozdíl mezi CGM a BGM?
Jak BGM, tak CGM poskytují informace o hladinách glukózy.
Klíčové rozdíly mezi nimi jsou:
Četnost měření. Četnost měření hodnot glukózy se při použití BGM a CGM liší. U BGM si osoba s diabetem měří hladinu glykémie několikrát denně, obvykle před jídlem a před spaním v závislosti na typu diabetu a užívaných lécích. U CGM se hladiny glukózy měří nepřetržitě. Hodnoty glukózy naměřené senzorem v kůži se přenášejí každých 5 minut a kombinují se za účelem vytvoření glukózové křivky. Získává se tak úplný obraz o hladinách glukózy po dobu, kdy pacient nosí senzor.
Měření hladin glukózy v krvi oproti intersticiální tekutině. BGM a CGM se také liší v tom, jak se měří hodnoty glukózy. BGM měří glukózu v kapilární krvi odebrané ze špiček prstů (nebo někdy z jiných míst, například z dlaně). Senzor CGM je naopak umístěn v kůži, konkrétně v tukové vrstvě pod kůží (podkožní tuková tkáň). Tam se měří hladina glukózy v tekutině mezi buňkami (intersticiální tekutina).
Rozdíl v místě měření (krev versus podkožní tuková tkáň) je jedním z důvodů, proč se hodnoty BGM a CGM v žádném časovém bodě neshodují. BGM reaguje na změny koncentrací glukózy rychleji než CGM, protože změny hladin glukózy v intersticiální tekutině se projevují později.
Informace o zařízení Accu-Chek® SmartGuide
Jak funguje senzor?
Senzor CGM měří hodnoty glukózy v podkožní tukové tkáni. Každý senzor umožňuje nošení až 14 dní a vyžaduje počáteční kalibraci pomocí glukometru.
Senzor odesílá každých 5 minut hodnoty CGM do Přehledů glukózy mySugr prostřednictvím technologie Bluetooth® Low Energy. Přehledy glukózy mySugr zobrazují hodnoty glukózy a související statistické informace relevantní pro kontrolu cukrovky.
Proč je životnost senzoru tak krátká?
Důvodem krátké výchozí doby použitelnosti není problém s kvalitou, ale spíše nutnost shromáždit více dat, aby byla zajištěna plná zamýšlená životnost senzoru.
Můžu se sprchovat, koupat nebo plavat se senzorem na paži?
Ano, senzor je odolný vůči dočasnému ponoření do vody do hloubky 1 m po dobu až 60 minut (má stupeň krytí IP28W [stupeň ochrany proti vniknutí nebo mezinárodní stupeň ochrany 28, účinnost proti přístupu prstů / podobných pevných předmětů a také proti ponoření do hloubky 1 m]).
Lepidlo se však ve vodě může snáze odlepit, a proto se při plavání doporučuje použít dodatečnou voděodolnou pásku.
Lze senzor nosit během vyšetření rentgenem, CT skenem nebo magnetickou rezonancí?
Ne, senzor je nutné sejmout před vstupem do prostor pro lékařské ošetření s výkonnými elektrickými zdravotnickými zařízeními, například magnetickou rezonancí, výpočetní tomografií, rentgenem, radioterapií nebo diatermií.
Jak je třeba senzor uchovávat?
Senzor je třeba uchovávat při teplotách mezi 2 a 27 °C.
Do jaké nadmořské výšky pracuje senzor bez chyb?
Pokud plánujete trávit čas ve vysoké nadmořské výšce, měli byste pamatovat, že správná funkce senzou je zaručena pouze do nadmořské výšky 3000 m. Rovněž zjistěte povolenou nadmořskou výšku pro glukometr, který si s sebou berete.
V jakém teplotním rozsahu senzor pracuje?
Provozní podmínky senzoru jsou následující:
Teplotní rozsah. 10–40 °C (doba zahřívání senzoru z teploty 2–10 °C je kratší než 17 minut)
Rozsah vlhkosti. 15–90 % (bez kondenzace, parciální tlak vodní páry nižší než 50 hPa)
Existují nějaké zdravotní faktory, které mohou ovlivnit hodnoty poskytované senzorem, například dehydratace, horečka a alergické reakce (v místě aplikace nebo celkově), a také změny ve stravování, jako jsou extrémní keto diety?
Zdravotní faktory, například ty, které byly uvedeny výše, mohou vést k nejistotě ohledně kontroly cukrovky obecně. To nemusí být nutně způsobeno použitím konkrétního řešení CGM. V případě pochybností se obecně doporučuje provést dodatečné měření glukózy.
Jaké jsou rozměry senzoru?
Náplast senzoru/vysílače, která se nachází nad kůží, má bez lepicí podložky průměr 33,3 mm.
Jehla senzoru, která se nachází pod kůží, má délku přibližně 8,5 mm.
Na kterou část těla je třeba senzor umístit?
Senzor je třeba umístit pouze na zadní stranu nadloktí. Obrázek správného místa aplikace naleznete v příbalovém letáku.
Lze senzor umístit na tetování na kůži?
Důrazně doporučujeme zvolit pro zavedení senzoru oblast kůže bez tetování. Nejsou k dispozici žádné zkušenosti ani údaje týkající se používání zařízení Accu-Chek® SmartGuide na tetované kůži, takže nemůžeme potvrdit jeho funkčnost ani bezpečnost na těchto místech.
Co je doba zahřívání senzoru a jak dlouho toto zahřívání trvá?
Když je senzor poprvé zaveden do těla, zahřívá se a naplní se intersticiální tekutinou. Dokud tato fáze není dokončena, nemůže přenášet žádná spolehlivá údaje o glukóze. Toto období se nazývá doba zahřívání a trvá 60 minut. Po jejím uplynutí senzor poskytuje hodnotu CGM každých 5 minut.
Jak dlouho před skončením doby použitelnosti senzoru aplikace upozorní uživatele?
Senzor automaticky přestane fungovat a přestane odesílat data po 14 dnech nošení. Existuje možnost nastavit připomínky skončení doby použitelnosti senzoru 48, 25 a 2 hodiny před skončením použitelnosti. Přehledy glukózy mySugr upozorní uživatele, že brzy skončí doba použitelnosti senzoru a že je třeba použít nový senzor.
Pokud si například osoba s diabetem aplikuje senzor v poledne, aktivuje se alarm o půlnoci?
Upozornění se aktivuje po 12 hodinách nezávisle na denní době. Pokud však uživatel alarm vypne, nebude během spánku rušen.
Jak má uživatel dávkovat inzulin při čekání na kalibraci senzoru?
Aby se omezil počet měření glykémie na minimum, doporučujeme aplikovat senzor večer, aby mohl být kalibrován ráno, protože v noci není nutné podávat dávky inzulínu (a alarmy jsou stále aktivní v režimu trendu).
Bude zařízení Accu-Chek® SmartGuide k dispozici pro děti?
V současné době není zařízení Accu-Chek® SmartGuide určeno pro pediatrické uživatele a je k dispozici pouze pro osoby s diabetem ve věku 18 let a starší.
Jsme si vědomi potřeby zpřístupnění zařízení Accu-Chek® SmartGuide dětem s diabetem. Neposkytujeme však žádné informace ohledně časového harmonogramu vývojových činností. Jakmile budeme mít k dispozici více informací, budeme vás informovat.
Lze senzor spárovat podruhé, například pokud osoba s diabetem ztratí telefon?
Pokud ztratíte nebo rozbijete telefon a pořídíte si nový telefon, musíte si do nového telefonu stáhnout aplikaci mySugr a přihlásit se ke stávajícímu účtu. Nastavení (např. cílové rozsahy, jednotky atd.) a až 6 měsíců dat budou obnoveny z vašeho stávajícího účtu do nového telefonu. Poté můžete buď spárovat nový senzor, nebo znovu spárovat stávající senzor, u kterého dosud neuplynula doba použitelnosti.
Jak mám senzor sejmout?
1. Začněte odlepovat náplast na ploché straně senzoru.
2. Zkontrolujte zadní stranu senzoru: Ujistěte se, že snímací prvek senzoru byl po vyjmutí zcela odstraněn z místa zavádění. Zkontrolujte místo aplikace prstem nebo jej zkontrolujte vizuálně. Pokud snímací prvek zůstal v kůži nebo je místo aplikace neobvyklé (například bolestivé, oteklé nebo zarudlé), kontaktujte profesionálního zdravotníka.
Mohu senzor používat na cestách?
Ano, senzor lze používat i na cestách. Nezapomeňte si s sebou vzít nabíjecí kabel a/nebo powerbanku, abyste měli svůj smartphone vždy nabitý, zejména během dlouhé cesty. Měli byste si také vzít glukometr pro kalibraci a jako zálohu.
Pokud je zapnutý režim letadlo, může se Bluetooth® na vašem mobilním zařízení automaticky vypnout, což zabrání Přehledům glukózy mySugr v komunikaci se senzorem. Zařízení iOS i Android si pamatují, zda byla technologie Bluetooth® v režimu letadlo zapnuta nebo vypnuta, a při příští aktivaci režimu letadlo přejdou do stejného režimu. Jestli je režim letadlo zapnut, je obvykle signalizováno na stavovém řádku.
Je-li technologie Bluetooth® v režimu letadlo vypnuta, znovu Bluetooth® zapněte. Podrobnější informace, jak to udělat, uvádí brožurka uživatele vašeho mobilního zařízení.
Podstupuji dialýzu. Mohu používat zařízení Accu-Chek® SmartGuide?
Ne, zařízení by neměly používat osoby podstupující dialýzu.
O Přehledech glukózy mySugr
Pro koho jsou Přehledy glukózy mySugr určeny?
Přehledy glukózy mySugr jsou určeny pro uživatele, kteří:
• jsou ve věku 18 let a starší a mají diagnostikovanou cukrovku;
• jsou v péči lékaře nebo jiného profesionálního zdravotníka;
• jsou fyzicky a duševně schopni samostatně kontrolovat léčbu diabetu;
• mají slušnou znalost práce s kompatibilním mobilním zařízením;
• jsou schopni číst informace zobrazované na kompatibilním mobilním zařízení.
Aký úložný prostor je k dispozici?
Aplikace mySugr ukládá data z doby aktivity CGM a Deníku mySugr, pokud je v mobilním zařízení dostatek úložného prostoru. Data uložená aplikací mySugr ve vašem mobilním zařízení jsou šifrována.
Jaké informace se sdílejí?
Přehledy glukózy mySugr si s platformou Accu-Chek® Care vyměňují následující údaje:
- data z CGM;
- data Deníku mySugr;
- chybové zprávy;
- zprávy údržby;
- varování;
- uživatelská nastavení (například cílová rozmezí).
Při přihlášení Přehledy glukózy mySugr obnovují data z vašeho účtu za posledních 6 měsíců.
Nepoužívejte obnovená data k rozhodnutím o léčbě, například dávkování inzulínu. K rozhodování o léčbě, například o dávkování inzulínu, používejte pouze aktuální data z připojeného senzoru.
Proč Přehledy glukózy mySugr nezobrazují moje hodnoty CGM?
Mohlo by to být způsobeno následujícími příčinami:
- Možná, že je vypnuta technologie Bluetooth®: Zkontrolujte, že je na mobilním zařízení zapnuta technologie Bluetooth®.
- Senzor může být mimo dosah: Dbejte, aby vzdálenost mezi senzorem a mobilním zařízením nepřekračovala 6 metrů (přímý výhled bez překážek).
- Senzor se možná stále zahřívá: Počkejte, dokud neuplyne doba zahřívání.
- Senzor může být příliš horký: Přesuňte se do chladnějšího prostředí nebo senzor umístěte do stínu.
- Senzor může být příliš studený: Přejděte do teplejšího prostředí.
- Je možné, že jste odhlášeni ze svého účtu: Přihlaste se ke svému účtu. Upozorňujeme, že na zařízeních Android budete potřebovat pro připojení téhož senzoru jeho výrobní číslo a šestimístný kód PIN. Další informace najdete v kapitole Připojení senzoru.
- Je možné, že nastal čas vyměnit senzor: Klepněte na Připojení v menu na panelu karet a zkontrolujte aktuální stav senzoru.
- Možná je aktivní alarm nebo upozornění, na které je nutné reagovat: Zkontrolujte oblast zpráv na domovské obrazovce. Pokud je například vybitá baterie senzoru, v oblasti zpráv bude uvedeno příslušné upozornění.
- Pokud je zapnut režim úspory energie, jsou některé procesy na pozadí zakázány, aby se prodloužila provozní doba baterie mobilního zařízení. Režim úspory energie rovněž ovlivňuje komunikaci se senzorem. Režim úspory energie je obvykle signalizován na stavovém řádku.
Vypněte režim úspory energie, aby mohly Přehledy glukózy mySugr komunikovat se senzorem. Podrobnější informace, jak to udělat, uvádí brožurka uživatele vašeho mobilního zařízení.
Přehledy glukózy mySugr přijímají aktuální hodnotu CGM každých 5 minut. Pokud Přehledy glukózy mySugr nezobrazují hodnoty CGM více než 20 minut bez zobrazení upozornění nebo alarmu na domovské obrazovce, zkontrolujte obrazovku podrobností o zařízení. V opačném případě se obraťte se na zákaznickou linku a sejměte senzor, pokud se k tomu dostanete pokyn.
Proč Přehledy glukózy mySugr nezobrazují předpovědi?
To by mohlo být způsobeno následujícími příčinami:
- Možná není k dispozici dostatek dat: Zkontrolujte, zda senzor a Přehledy glukózy mySugr pracují správně. Aby vám Přehledy glukózy mySugr mohli poskytnout první předpověď glukózy na další 2 hodiny, požaduje se minimálně 1 hodina nepřetržitých dat.
- Pokud vaše hladina glukózy překračuje 400 mg/dL (22,2 mmol/L) nebo je nižší než 70 mg/dL (3,9 mmol/L).
- Možná nejste připojení k internetu: Zkontrolujte, že je vaše mobilní zařízení připojeno k zabezpečené síti Wi-Fi® nebo mobilní síti.
- Technická chyba.
Jak zaznamenané hodnoty inzulínu a sacharidů ovlivňují předpověď?
Když uživatel zaznamená inzulín nebo sacharidy, předpověď je zohlední. Aktualizace trvá 20 minut. Během této doby je zobrazená předpověď omezena na 20minutový interval. Úplné zobrazení se obnoví 20 minut po zanamenání dat.
Zobrazené hodnoty CGM neodpovídají tomu, jak se cítím. Co mám dělat?ç
Nenechávejte bez povšimnutí příznaky nízké či vysoké hladiny glukózy a neupravujte svoji léčbu, aniž byste si promluvili s profesionálním zdravotníkem. Pokud hodnota CGM neodpovídá tomu, jak se cítíte, postupujte následovně:
Změřte si glykémii glukometrem z kapky krve odebrané z prstu.
Proveďte druhé měření glukometrem z kapky krve odebrané z prstu k vyloučení nesprávného výsledku měření.
Pokud výsledky měření provedeného glukometrem opakovaně neodpovídají tomu, jak se cítíte, obraťte se na profesionálního zdravotníka.
Má být jakékoli zařízení kompatibilní s Přehledy glukózy mySugr také kompatibilní se senzorem Accu-Chek SmartGuide?
Aplikace a senzor jsou propojeny pomocí technologie Bluetooth® Low Energy. Aby mohl chytrý telefon fungovat se senzorem, musí podporovat technologii Bluetooth® Low Energy 5.0 nebo vyšší.
Jsou Přehledy glukózy mySugr kompatibilní s nejnovější verzí operačního systému?
Ano. Přehledy glukózy mySugr jsou kompatibilní s iOS verze 17.2 a vyšší a Android verze 11.0 a vyšší. Nižší verze operačního systému chytrého telefonu nejsou s Přehledy glukózy mySugr kompatibilní. Nepoužívejte aplikaci mySugr na zařízení, na kterém byl proveden jailbreak, root nebo které je v režimu ladění či vývojářském režimu. Tyto podmínky mohou snížit zabezpečení vašeho zařízení a učinit jej zranitelnějším vůči neoprávněnému přístupu a bezpečnostním hrozbám.
Mohu používat chytré hodinky s Přehledy glukózy mySugr?
Používáte-li telefon iPhone, můžete Přehledy glukózy mySugr používat v kombinaci s hodinkami Apple Watch. Na hodinkách musí být nainstalován operační systém watchOS 9 nebo vyšší. Jiné chytré hodinky nejsou s Přehledy glukózy mySugr kompatibilní.
Po připojení hodinek Apple Watch k telefonu iPhone jsou na hodinkách k dispozici následující informace:
- poslední hodnota CGM;
- šipka trendu;
- graf trendu.
Nechejte v aplikaci mySugr zapnutá upozornění a zapněte doručování upozornění z aplikace mySugr do hodinek Apple Watch, abyste mohli přímo na nich přijímat zprávy o chybách, údržbě a varování a rovněž připomínky.
Bude aplikace mySugr v budoucnu kompatibilní s jinými senzory CGM?
Neustále pracujeme na dalším vývoji aplikace mySugr. K časovým harmonogramům vývojových prací však neposkytujeme žádné informace.