Qu’est-ce qu’une augmentation post-prandiale ?
Après un repas, il est normal que la glycémie augmente de manière manifeste, même chez les personnes non diabétiques. En fonction du type de repas consommé, ta glycémie peut atteindre son niveau maximal environ une heure après ton repas et revenir à son niveau d’origine après environ une à deux heures. Il s’agit d’un processus normal et le calculateur de bolus mySugr en tient compte dans le cadre de la fonction « Augmentation post-prandiale ».
La ligne pointillée indique la manière dont ta glycémie peut évoluer après un bolus de glucides. Le calculateur de bolus mySugr tolère une hausse de glycémie dans l’« intervalle d’augmentation post-prandiale » (vert) sans calculer de bolus de correction supplémentaire. En cas de saisie d’une certaine quantité de glucides, l’« augmentation post-prandiale » est ajoutée à l’objectif glycémique. Le temps pendant lequel l’augmentation post-prandiale demeure (la largeur de la zone verte) est déterminé par le « délai d’action » et le « temps d’action ».
La valeur glycémique actuellement permise tient compte des facteurs suivants :
- La limite supérieure de l’« objectif glycémique » de ta « plage horaire » actuelle
- Les valeurs glycémiques tolérées dans le cadre de l’« augmentation post-prandiale » et qui présentent un bolus de glucides toujours actif (temps d’action)
- La réduction escomptée de ta glycémie du fait de l’effet de l’insuline au cours du « temps d’action » (la diminution entre la fin du « délai d’action » et la fin du « temps d’action »)
- Les dépassements hors de l’« objectif glycémique » pour lesquels un bolus de correction est encore actif (temps d’action)
Qu’est-ce que le délai d’action ?
Le délai d’action désigne le délai nécessaire à l’insuline pour commencer à faire diminuer la glycémie. Passé ce délai, ta glycémie diminue en raison de l’effet de l’insuline et elle doit revenir à la normale à la fin du temps d’action. Le délai d’action doit être d’au moins 45 minutes et la valeur maximale sera limitée par le temps d’action choisi. Ton professionnel de santé et toi-même devez discuter du délai d’action qui te convient.
Qu’est-ce que le facteur de correction d’insuline ?
Le facteur de correction d’insuline est utilisé par le calculateur mySugr pour calculer la quantité d’insuline nécessaire à la correction de valeurs glycémiques élevées afin de les faire revenir à la normale.
Par conséquent, le calculateur de bolus doit savoir de combien une unité d’insuline peut diminuer ta glycémie. Ici aussi tu peux avoir différents facteurs à différentes heures de la journée que tu peux configurer en conséquence.
N’oublie pas : en cas de doute, consulte ton médecin. Il pourra t’aider à trouver une valeur de départ appropriée que tu pourras ensuite ajuster. En réalité, il est facile pour toi de tester ton facteur de correction tout en vérifiant la durée d’action de ton insuline, tel que décrit ci-dessous.
Pour ce faire, tu dois consigner dans quelle mesure une unité d’insuline diminue ta glycémie (facteur de correction d’insuline) ainsi que le temps qui s’écoule avant que cette unité ne fasse plus effet dans ton organisme (durée d’action de l’insuline).
Comme indiqué plus haut, il est recommandé de répéter cette expérience à plusieurs reprises pour pouvoir mieux appréhender la situation. Il est aussi important de s’assurer de l’absence d’un quelconque bolus d’insuline antérieur susceptible d’interférer avec les tests. Et à nouveau, nous te recommandons de parler des résultats avec ton médecin pour des raisons de sécurité.
Qu’est-ce que le rapport glucides/insuline ?
Le rapport glucides/insuline est utilisé par le calculateur de bolus pour calculer la quantité d’insuline que tu dois t’injecter pour ton repas. C’est la raison pour laquelle le calculateur de bolus doit connaître la quantité de glucides contenus dans ton repas pour pouvoir te fournir une recommandation d’insuline précise.
Pour simplifier et lorsque tu penses à ta quantité d’insuline à l’occasion des repas, cela revient à te dire « Voilà un sandwich à quatre unités » et « J’ai au moins besoin de dix unités pour ce repas ».
Mais nous devons aborder les choses dans l’autre sens pour te faire découvrir une partie de l’équation.
Lorsque tu comptes ta quantité de glucides en grammes, nous devons savoir quelle quantité correspond à une seule unité d’insuline. En d’autres termes, combien de grammes de glucides peux-tu ingérer pour une unité d’insuline ? Si tu comptes ta quantité de glucides en équivalents, le calculateur de bolus te demandera alors combien d’unités d’insuline tu t’injectes pour un équivalent.
Par exemple, si pour toi un équivalent correspond à 15 grammes de glucides (selon la configuration) et que tu t’injectes alors une unité d’insuline, alors ton rapport glucides/insuline est de 1.
Si tu ne connais pas ton/tes rapport(s) glucides/insuline, commence par demander à ton médecin. Il pourra t’aider à trouver un bon point de départ et tu pourras ensuite faire quelques essais pour ajuster les réglages.
Il se peut que tu aies différents rapports à différentes heures de la journée que tu peux alors configurer en conséquence.