Wat is toename na maaltijd?
Na een maaltijd stijgt de bloedglucosespiegel meestal duidelijk, zelfs bij mensen zonder diabetes. Afhankelijk van het soort maaltijd zal je bloedglucosespiegel ongeveer een uur na je maaltijd een maximum bereiken en na nog eens een tot twee uur weer terugkeren naar het oorspronkelijke niveau. Dit is een normaal proces en daarom houdt de mySugr Boluscalculator hier rekening mee door middel van de toename na maaltijd.
De stippellijn laat zien hoe je bloedglucosespiegel kan veranderen na een koolhydraatbolus. De mySugr Boluscalculator tolereert een verhoogde bloedglucosespiegel binnen het bereik voor toename na maaltijd (groen) zonder een extra correctiebolus te berekenen. Als je een hoeveelheid koolhydraten invoert, wordt de ingestelde waarde voor toename na maaltijd opgeteld bij de streefwaarde voor de bloedglucosespiegel. Hoe lang de toename na maaltijd duurt (de breedte van het groene gebied) wordt bepaald door de vertragingstijd en de werkingsduur.
De momenteel toegestane bloedglucosespiegel houdt rekening met de volgende factoren:
- De bovengrens van het streefwaardenbereik voor je huidige tijdsblok
- Bloedglucosewaarden die werden getolereerd als een toename na maaltijd, en die een koolhydraatbolus hebben gehad die nog steeds actief is (werkingsduur)
- De verwachte verlaging van je bloedglucosespiegel als gevolg van het effect van insuline tijdens de werkingsduur (de afname tussen het einde van de vertragingstijd en het einde van de werkingsduur)
- Overschrijdingen van het streefwaardenbereik waarvoor een correctiebolus is toegediend die nog steeds actief is (werkingsduur)
Wat is de vertragingstijd?
De vertragingstijd is de tijd voordat de insuline de bloedglucosespiegel begint te verlagen. Na de vertragingstijd zou je bloedglucosespiegel moeten dalen door de toegediende insuline, en aan het einde van de werkingsduur zou de spiegel terug moeten zijn op het streefniveau. De vertragingstijd moet minimaal 45 minuten zijn en de maximale waarde wordt beperkt door de werkingsduur die je kiest. Jij en je zorgverlener moeten bespreken welke vertragingstijd voor jou geschikt is.
Wat is de insulinecorrectiefactor?
De insulinecorrectiefactor wordt door de mySugr Boluscalculator gebruikt om de hoeveelheid insuline te berekenen die je nodig hebt om hoge bloedglucosewaarden te corrigeren en je terug te brengen op je streefwaarde.
Daarom moet de boluscalculator weten hoeveel je bloedglucose daalt door 1 eenheid insuline. Nogmaals, je kunt verschillende factoren hebben op verschillende tijdstippen van de dag. Je kunt deze hier instellen naar behoefte.
Denk eraan, als je ooit twijfelt, neem dan contact op met je arts. Deze kan je helpen bij het vinden van een goed startpunt dat je later preciezer kunt afstemmen. In feite is het gemakkelijk om je correctiefactor te testen terwijl je de actieve insulineduur bepaalt, zoals hierboven beschreven.
Om dit te doen, moet je bijhouden hoeveel je bloedglucosespiegel daalt door een eenheid insuline (insulinecorrectiefactor), en ook hoe lang het duurt voordat die eenheid stopt met werken in je lichaam (actieve insulineduur).
Zoals eerder vermeld, is het slim om dit experiment een paar keer te herhalen om een nauwkeurig beeld van de situatie te krijgen. Het is ook belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen oude insuline is die de experimenten verstoort. En nogmaals, controleer je resultaten voor de zekerheid met je arts.
Wat is de koolhydraten/insuline-verhouding?
De koolhydraten/insuline-verhouding wordt door de boluscalculator gebruikt om de hoeveelheid insuline te berekenen die je voor je maaltijd moet toedienen. Daarom moet de boluscalculator de hoeveelheid koolhydraten in je maaltijd kennen om je een nauwkeurige insuline-aanbeveling te kunnen geven.
Heb je een duidelijk idee over de manier waarop je aan insuline denkt tijdens de maaltijden? Klinkt “Dat is een sandwich van vier eenheden” of “Ik heb minstens tien eenheden nodig voor die maaltijd” bekend voor je?
Maar we moeten denken vanuit de tegenovergestelde richting om een deel van de vergelijking bloot te leggen.“”
Als je koolhydraten in grammen telt, moeten we weten hoeveel werk één eenheid insuline kan doen. Met andere woorden, hoeveel gram koolhydraten kun je eten voor één eenheid insuline? Als je koolhydraten telt door vervangingen, zal de mySugr Boluscalculator je vragen hoeveel eenheden insuline je neemt voor één vervanging.
Als je bijvoorbeeld 15 gram koolhydraten beschouwt als één vervanging (geconfigureerd in de instellingen) en daarvoor één eenheid insuline zou nemen, dan is je koolhydraten/insuline-verhouding gelijk aan 1.
Als je de koolhydraten/insuline-verhouding niet kent, overleg dan eerst met je arts. Deze kan je helpen om een goed begin te maken en je kunt dan verder uitproberen en testen om de instellingen fijner af te stemmen.
Misschien verschilt de verhouding afhankelijk van het tijdstip op de dag. Dit kun je dan naar behoefte instellen.