Что такое «увеличение при еде»?
После еды уровень глюкозы крови обычно заметно повышается даже у людей без диабета. В зависимости от типа еды уровень глюкозы крови может достигать максимума примерно через час после еды и возвращаться к исходному уровню еще через один–два часа. Это нормальный процесс, поэтому Калькулятор болюса mySugr учитывает это с помощью «увеличения при еде».
Пунктирная линия показывает, как ваш уровень глюкозы крови может измениться после болюса на прием пищи. Калькулятор болюса mySugr допускает повышенный уровень глюкозы крови в пределах «диапазона увеличения при еде» (зеленый цвет) без расчета дополнительного корректирующего болюса. Когда вы вводите количество углеводов, настройка «увеличение при еде» добавляется к целевому значению глюкозы крови. Длительность увеличения при еде (ширина зеленой зоны) определяется «задержкой» и «временем действия».
Показатель уровня глюкозы крови, допустимый в текущий момент времени, учитывает следующие факторы:
- верхний предел «целевого диапазона» для вашего текущего «блока времени»
- значения уровня глюкозы крови, которые были допустимы как «увеличение при еде», и для которых был введен болюс на еду, все еще являющийся активным (время действия)
- ожидаемое снижение уровня глюкозы крови вследствие действия инсулина в течение «времени действия» (уменьшение в период между окончанием «задержки» и окончанием «времени действия»)
- отклонения от «целевого значения», для которых был введен корректирующий болюс, все еще являющийся активным (время действия)
Что такое «задержка»?
Задержка – это время до того, как инсулин начнет снижать уровень глюкозы крови. После задержки ваш уровень глюкозы крови должен снизиться благодаря инсулину, а по окончании времени действия он должен вернуться к целевому уровню. Задержка должна быть не менее 45 минут, а максимальное значение будет ограничено выбранным вами временем действия. Вы и ваш лечащий врач должны обсудить, какая задержка вам подходит.
Что такое «чувствительность к инсулину»?
Чувствительность к инсулину используется Калькулятором болюса mySugr для расчета количества инсулина, необходимого для корректировки высокого уровня глюкозы крови и возврата к целевому показателю.
Поэтому Калькулятор болюса должен знать, на сколько 1 единица инсулина снизит уровень глюкозы крови. Опять же, у вас может быть разная чувствительность к инсулину в разное время дня, поэтому вы можете настроить ее здесь при необходимости.
Помните: если вы не уверены, поговорите со своим лечащим врачом. Он может помочь вам найти подходящее исходное значение и внести коррективы в настройки. Кстати, вы можете легко проверить свою чувствительность к инсулину, проверяя продолжительность действия активного инсулина, как описано выше.
Для этого вам необходимо отследить, на сколько одна единица инсулина понижает уровень глюкозы крови (чувствительность к инсулину), а также сколько времени требуется, чтобы эта единица перестала действовать в вашем организме (продолжительность действия активного инсулина).
Как мы уже упоминали, имеет смысл повторить этот эксперимент несколько раз, чтобы получить точное представление о ситуации. Также важно убедиться, что в организме нет "старого" инсулина, который может повлиять на результаты эксперимента. И опять же, в целях безопасности, не забудьте проверить результаты вместе со своим лечащим врачом.
Что такое «углеводный эквивалент»?
Углеводный эквивалент используется Калькулятором болюса для расчета количества инсулина, которое необходимо ввести на прием пищи. Поэтому Калькулятор болюса должен знать количество углеводов, содержащееся в еде, чтобы дать точную рекомендацию в отношении инсулина.
Вы привыкли рассчитывать дозу инсулина на прием пищи по старинке? «Это бутерброд на четыре единицы» или «Мне нужно как минимум десять единиц на эту еду» – вам это знакомо?
Но мы должны подойти к расчету с другой стороны, чтобы выявить его недостающую часть.
Если вы считаете углеводы в граммах, нам нужно знать, сколько граммов может покрыть одна единица инсулина. Другими словами, сколько граммов углеводов вы можете съесть на одну единицу инсулина? Если вы подсчитываете углеводы в условных единицах, Калькулятор болюса mySugr спросит вас, сколько единиц инсулина вы вводите на одну условную единицу.
Например, если для вас одна условная единица эквивалентна 15 граммам углеводов (установлено в настройках), и вы вводите на нее одну единицу инсулина, то углеводный эквивалент равен 1.
Если вы не знаете своего углеводного эквивалента, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Он может помочь вам найти подходящее исходное значение, а вы сможете оптимизировать настройки, проведя несколько тестов.
В разное время дня у вас могут быть разные углеводные эквиваленты, которые вы можете установить при необходимости.