Kaj je porast po obroku?
Po obroku se ravni glukoze v krvi običajno dvignejo za opazno količino, tudi pri osebah brez sladkorne bolezni. Glede na vrsto obroka raven glukoze v krvi doseže najvišjo vrednost približno eno uro po obroku in se vrne na prvotno raven po dodatni eni do dveh urah. To je normalen proces in to mySugr Bolusni kalkulator upošteva s »porastom po obroku«.
Pikčasta linija prikazuje, kako se raven glukoze v krvi spreminja po bolusu OH (diagram 1). mySugr Bolusni kalkulator tolerira zvišano raven glukoze v krvi znotraj »območja porasta po obroku« (zelena) brez izračuna dodatnega korekcijskega bolusa. Ko vnesete količino OH, se nastavitev »porast po obroku« doda k ciljni vrednosti glukoze v krvi. Čas trajanja porasta po obroku (širina zelenega območja) določata »časovni zamik« in »čas delovanja«.
Trenutno dovoljena vrednost glukoze v krvi upošteva naslednje dejavnike:
- zgornjo mejo za »ciljno območje« za trenutni »časovni blok«;
- vrednosti glukoze v krvi, ki so bile tolerirane kot »porast po obroku« in ki vključujejo bolus OH, ki je še vedno aktiven (čas delovanja);
- pričakovano znižanje ravni glukoze v krvi zaradi učinka insulina v »času delovanja« (znižanje med koncem »časovnega zamika« in koncem »časa delovanja«);
- preseganje »ciljne vrednosti«, ki vključuje korekcijski bolus, ki je še vedno aktiven (čas delovanja).
Kaj je časovni zamik?
Časovni zamik je čas, preden začne insulin zniževati vaše ravni glukoze v krvi. Po časovnem zamiku se mora vaša raven glukoze v krvi znižati zaradi insulina, ob koncu časa delovanja pa se mora vrniti na ciljno raven. Časovni zamik mora biti vsaj 45 minut, največja vrednost pa je omejena s časom delovanja, ki ga izberete. Z zdravstvenim delavcem se pogovorite o tem, kakšen časovni zamik je primeren za vas.
Kaj je korekcijski faktor insulina?
mySugr Bolusni kalkulator uporablja korekcijski faktor insulina za izračun količine insulina, ki jo potrebujete za korekcijo visokih vrednosti glukoze v krvi in za vrnitev na ciljno vrednost.
Zato mora bolusni kalkulator vedeti, za koliko bo 1 enota insulina znižala vašo glukozo v krvi. Tudi ti faktorji so lahko različni ob različnih časih dneva, kar lahko tukaj nastavite, kot je primerno.
Zapomnite si, da se lahko ob kakršnikoli negotovosti pogovorite z zdravnikom. Pomagal vam bo najti dobro izhodišče in natančneje določiti vrednosti. Dejansko je enostavno testirati korekcijski faktor med testiranjem trajanja aktivnega insulina, kot je opisano zgoraj.
V ta namen boste morali spremljati, za koliko ena enota insulina zniža vašo raven glukoze v krvi (korekcijski faktor insulina) in koliko časa traja, da ta enota preneha delovati v vašem telesu (trajanje aktivnega insulina).
Kot smo prej omenili, je pametno nekajkrat ponoviti ta eksperiment, da dobite natančen vpogled v situacijo. Pomembno je tudi zagotoviti, da ni nič starega insulina, ki bi motil eksperimente. Zaradi varnosti preverite rezultate z zdravnikom.
Kaj je razmerje OH/insulin?
Razmerje OH in insulina bolusni kalkulator uporablja za izračun količine insulina, ki jo morate injicirati za svoj obrok. Zato mora biti bolusni kalkulator seznanjen s količino OH v vašem obroku, da vam lahko poda natančno priporočilo za insulin.
Ali ste že ustaljeni, ko razmišljate o insulinu v času obrokov? Ali vam je »To je sendvič s štirimi enotami« ali »Za ta obrok bi potreboval vsaj deset enot« znano?
Toda naše delo je v nasprotni smeri, da odkrijemo del enačbe.
Če štejete OH v gramih, moramo vedeti, koliko lahko naredi ena enota insulina. Z drugimi besedami, koliko gramov OH lahko zaužijete za eno enoto insulina? Če štejete OH v izmenjavah, vas bo mySugr Bolusni kalkulator vprašal, koliko enot insulina vzamete za eno izmenjavo.
Na primer, če štejete 15 gramov OH za eno izmenjavo (konfigurirano v nastavitvah) in injicirate eno enoto insulina za to, je vaše razmerje OH in insulina enako 1.
Če ne poznate svojega razmerja oz. razmerij OH in insulina, se najprej pogovorite z zdravnikom. Pomagal vam bo najti dobro začetno točko, nato pa lahko izvedete nekaj testiranj, da natančneje določite nastavitve.
Morda imate različna razmerja ob različnih časih dneva, kar lahko nastavite po potrebi.